誤食惹禍!Dr. Angel急救腸道穿孔小唐狗|寵物手術|獸醫專訪|敖嘉怡醫生

2024/03/28

Mochi是一隻活潑愛玩的小唐狗,跟許多小狗一樣都喜歡咬玩小玩具,但想不到這會出意外。主人有一天發現牠食慾不振,甚至出現嘔吐情況,由於Mochi平時不會亂吞東西,所以主人並沒有想到這可能是誤食引起。即使在診所求診時做了多次X光檢查,也發現不到牠的肚中有異物。Mochi的症狀持續兩週仍未見好轉,主人找到Dr. Angel,才揭發了這次幾乎致命的誤食意外。

Mochi在兩週內持續嘔吐,進食也時有時無,精神狀態愈來愈差,但典型的異物阻塞臨床症狀並不明顯。


用不同方法解開肚內的謎團

你可能會疑問,為什麼之前的X光檢查未能發現Mochi肚中的異物呢?Dr. Angel解釋,許多物質都無法透過常規的X光檢查顯示出來,因此需要嘗試使用顯影劑進行造影。最終,在鋇劑造影檢查(Barium study)的X-ray片中,Dr. Angel發現鋇劑已經遍佈胃部和腸道內,懷疑是異物阻塞。而最令她擔憂的是,鋇劑竟然滲入腹腔內,這在異物阻塞個案中屬不常見的。為了找出問題,Dr. Angel和團隊進一步使用內窺鏡檢查,發現有一根繩子卡在舌根,並在腸道中形成複雜的結構,繩子與腸道扭在一起,甚至將腸道束縛得像索繩袋,難怪Mochi不想進食!


貓奴狗奴知多啲 :
許多物質(如:塑料)無法透過常規的X光檢查顯示出來。
如果懷疑寵物吞下異物,但常規的X光無法顯示問題,獸醫便會使用其他方法,包括:鋇劑造影、內窺鏡、超聲波、CT掃描甚或剖腹手術(如:探查性腹腔手術)等。


Mochi服下鋇劑(顯影劑)後,鋇劑會短暫附着在消化道的黏膜上,但不被身體吸收。由於X光無法穿透鋇劑,它在X光片上呈現為白色。


誤吞線狀異物,威脅生命

Dr. Angel解釋,這種情況被稱為「線狀異物」(Linear foreign body)。這些異物會逐漸在腸道內纏繞,可能會勒住腸道,就像豬大腸般繞成一團。這是一個極其嚴重的問題,因為腸道不斷地蠕動,而線狀異物則在腸道內牽拉,當纏繞得愈來愈緊,就有可能勒穿腸道,對生命構成威脅。


緊急手術成為唯一的選擇

由於繩子與腸道纏繞得太緊,無法透過內窺鏡取出來,緊急手術成為唯一的選擇。這項手術相對同類手術更為複雜,首先,這些異物纏得很緊,可能會對周圍組織造成進一步的損害,甚至引發出血。其次,腸道中的細菌和顯影劑滲入腹腔,開始引發腹膜炎(peritonitis)。再加上,病情已持續了兩週,逐漸惡化成慢性病變,讓Mochi處於疲憊、虛弱和營養不良的狀態。這些因素使手術時間延長,同時也增加了麻醉和手術本身的風險。

從Mochi的胃部和腸道取出了一團雜亂的線狀物,它纏成即食麵的形狀,體積十分大。


手術關鍵:修補腸道穿孔

Dr. Angel謹慎地進行手術,成功取出一團雜亂的線狀異物,體積相當大。她隨即全力修補腸道穿孔的位置,這是一個難度相當高的手術,相對其他同類的手術需要花更長的時間。幸好Dr. Angel以往做過多次同類型的手術,能高度完成。修補手術結束後,還需要為Mochi徹底清潔腹腔,去除任何可能引發感染的物質,才能放心。

手術後,Mochi需要接受密切的監護,以確保手術位置正常癒合,並確保腸道功能恢復。Dr. Angel亦特別吩咐主人出院後,也要密切注意Mochi的進食習慣和食物消化情況,避免感染發生。

腸道有多處穿孔,Dr. Angel要找出所有的穿孔位置,不容有遺漏。完成修補後,要測試腸道是否暢通,以及是否有任何液體滲漏,還要監察腸道組織的狀況,確保沒有壞死。


解開肚中異物之謎

手術成功完成,但獸醫的工作仍未結束,Dr. Angel需要了解那團繩子是如何進入Mochi的肚子,以防止類似事件再次發生。主人認出了那團繩子是屬於Mochi的其中一個玩具。該玩具是為了讓狗狗咬而設計的,其中包含繩子的部分卻鬆脫了,最終Mochi把整根繩子吞進了肚子。然而,由於這個玩具仍然存放在家中,並未引起主人的特別注意,主人便未意識到Mochi身體不適與這個玩具有關。

事實上,家中的許多物品對寵物來說可能既新奇有趣,同時也存在潛在的危險。即使你的寵物看似很聽話,作為寵物主人也別忘了檢查家中的雜物或繩線是否可能構成危險。不要以為脫落了的細小玩具組件無害,這都可能讓狗狗誤食。大家無時無刻都必須預防潛在的意外,避免珍愛的小動物受到生命威脅。

Mochi擁有很強的康復能力,加上主人悉心照料,牠的狀況逐漸好轉,體重增加,活力也漸漸恢復。


貓奴狗奴知多啲 :
你的寵物是否出現食慾不振的問題? 如果你不確定原因,歡迎在「Vet Q&A」發問,獸醫會盡力為你提供專業的解答。



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