別輕視貓嘔吐!唐貓患胃癌,選擇手術還是化療?|寵物手術|獸醫專訪:鄭德聖醫生 Dr. Wilson

2024/01/25

貓咪常因舔毛和進食而嘔吐,有些主人往往視之為正常現象而掉以輕心,但實際上,若貓咪持續嘔吐可能隱藏着健康問題。10歲的唐貓 Pancake出現持續嘔吐,而且沒有胃口,主人帶牠給Dr. Wilson診治,經仔細檢查後,發現牠原來患上嚴重的胃部惡疾。

Pancake因持續嘔吐,身體變得虛弱,體重也減輕,令主人十分擔憂。


慢性嘔吐是健康警號

Dr. Wilson初次見Pancake,已發覺到牠沒精打采,而且身體較虛弱。他從主人口中得知Pancake除了持續嘔吐,還曾吐血,這些症狀可能與多種疾病有關,包括腸胃感染、肝病、腎病和惡性腫瘤等。為了盡快找出病因,他使用超聲波掃描和X光,為Pancake進行全面的腹腔檢查。


結合兩項檢查,揭發胃腫瘤

結合這兩種檢查方法可得出全面的影像,超聲波能呈現內臟結構以及腸道中不同層次的影像,例如黏膜層、肌肉層等。而X光則有助於辨識是否存在便秘或腸道受異物阻塞的情況。結果,Dr. Wilson發現Pancake的胃部有一個約2cm x 3cm的大型腫瘤,這個大型腫瘤影響消化功能,阻礙胃部對營養的吸收,引致食慾不振和嘔吐。

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超聲波掃描:

  • 能顯示組織的密度和特徵,有助區分正常組織和腫瘤組織,進一步判斷腫瘤的性質。
  • 能確定腫瘤的具體位置和大小,有助判斷是否有擴散跡象。
  • 能協助評估腫瘤的血流供應,進而判斷腫瘤是良性還是惡性。


X光檢查:

  • 提供骨骼和軟組織的影像,有助確定腫瘤的位置以及與其他組織的關係。 有助評估腫瘤是否擴散,尤其有助判斷是否轉移到肺部。

對抗胃癌的選擇

貓咪罹患胃癌不算常見,成因至今仍然不明,只知道一旦患上胃癌,可能會隨時致命,因此Dr. Wilson對Pancake的狀況都感到不樂觀。不幸中的大幸是,腫瘤尚未擴散,可以透過手術切除。如果腫瘤已擴散至其他器官,治療的選擇就會變得有限,可能不能透過手術切除,而需要考慮化療。

Dr. Wilson指胃癌的成因不明,最令人擔憂的不僅是會致命,而且是無法預防。


把腫瘤切「乾淨」,同時維持胃功能

考慮到腫瘤對Pancake的生命已構成威脅,Dr. Wilson決定盡快進行手術。手術程序相當複雜,需要在遠離腫瘤的腹部位置開一個切口,以降低風險。接着,打開腹腔,切除腫瘤。最終,Dr. Wilson切除了大約三分之一的胃部和腫瘤,然後仔細修補切口,進行多層次的縫合,確保腹腔內外的組織都能正常運作。

不能為求切得「乾淨」而切除過多組織,仍需保留足夠的胃部組織和血管,以維持Pancake日後的正常生活需要。


借助餵食喉協助康復

手術後,Pancake需要在ICU接受一段時間的密切監護。由於擔心Pancake可能不肯進食,Dr. Wilson已先行置入了餵食喉以灌入藥物、食物和水。如果使用餵食喉也無法進食,最壞的情況就是改為插胃喉。

手術後Pancake 的狀況樂觀,初期需要用餵食喉灌食,只要康復進展良好就可以拆除餵食喉,自行進食。


預防肝病、腎病,避免誘發癌症

雖然切除了三分之一的胃,但對Pancake日後的生活影響不大。Dr. Wilson解釋:「因為貓的食量不需要特別大,少吃多餐也沒甚麼問題,所以剩餘的胃部足夠讓牠日後維持正常生活。」不過,任何腫瘤即使被徹底切除,也存在復發的可能。因此,Pancake需要在接下來的三個月至半年進行定期的超聲波檢查,監察身體的變化。

此外,Dr. Wilson提醒Pancake的主人需要細心注意牠的身體狀況,若Pancake將來患上其他嚴重疾病,如腎病和肝病,牠的免疫力會變弱,癌症便有可能乘機誘發。因此,要給予均衡健康的飲食,降低患嚴重疾病的風險。

休養期間,Pancake沒有表現出任何不良反應,而且能夠自行進食,因此餵食喉也可以移除。
現在Pancake的胃口變好了,與發現腫瘤之前相比,牠的臉看起來更飽滿。

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這篇文章的目的是提供一般的資訊和知識,並不應被視為個人的醫療建議。我們強烈建議讀者在進行任何醫療決策之前,諮詢專業的獸醫或醫療專家,根據寵物的具體情況和醫療專業人員的建議做出適當的醫療決定。多謝你的理解和支持。

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